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人工心脏:医学奇迹与技术演进

最近,一位名叫王十七的脱口秀演员突然在网上爆火了起来。他没有心脏,没有心跳,却能和正常人一样工作生活,而这一切都是因为他拥有一颗人工心脏,按照他自己的话来说,都有点像赛博机器人了,那么人工心脏真的有这么神奇吗?

人工心脏的研发起点与早期探索

1953年,美国外科医生吉本用自己设计的心肺机初步证实了人工器械代替心脏的可行性,自此,有关人工心脏的研究开始变得越来越多。经过医学家们的不懈努力,大约四年后,也就是1957年,人工心脏终于从概念走进了现实世界上。第一颗人工心脏是由荷兰医生科尔夫和同事阿库苏共同研发的,他们将这颗心脏置入狗的体内,成功让它生存了将近90分钟。

但可惜的是在之后几年里,所有的研发都只停留在动物实验阶段,并没有太多突破性进展。直到1969年,美国医生库利才首次对人体进行了人工心脏的移植。不过此时的人工心脏还只是模拟自然心脏收缩和舒张的原理,去打造搏动性血流为特点的循环辅助装置,体积比较庞大,手术的难度也很高,但库利却最终不负众望,顶着风险完成了这次手术。但由于技术并不成熟,这颗人工心脏其实只能作为移植供体心脏之前的过度治疗。好在这位患者运气很好,最终等来了健康的心脏进行移植。但让人惋惜的是在做完供体心脏移植后的第32个小时,他却不幸死于假单胞菌性肺炎。这让医学家们不禁感叹,人工心脏的道路还很遥远,唯有不断进行尝试才可以。

人工心脏示意图

人工心脏技术的迭代与突破

1981年1982年,世界上又分别出现了两款新型人工心脏,相比起1969年的款式,这两款人工心脏体积更小,功能相对来说也有所提高。有些病人在人工心脏的帮助下,甚至多活了三年多的时间,可即便如此,他却依然属于供给健康心脏,之前的过渡还远远达不到我们所说的换心。一直到了2001年,人工心脏技术才有了重大突破,第一颗真正意义上完全内置式的人工心脏终于被成功研制了出来。和之前的人工心脏相比,它丢弃了传统的血液循环理念,将心脏搏动换成了以离心泵或轴流泵驱动血流,来满足人体的血液需求。

同年7月,一位名叫托尔斯的心脏病患者移植了这款全新的人工心脏,移植前的他已经骨瘦如柴,卧床不起,80%的概率会在30天内死去。手术虽然历经七个多小时,但好在一切顺利,并且身体恢复状况出乎了所有人的意料,不仅体重开始回升,肌肉也比手术前更加结实。即使做完手术两个月后也没有出现任何问题,连医生都觉得是个奇迹。但遗憾的是在大约五个月后,托尔斯却由于抗凝问题导致腹部出血,最后不幸离开了人世。这给所有的医学家们再一次敲响了警钟。没错,人工心脏的研发刻都不能停止。2012年,第三代人工心脏现世。和前两代不同的是,第三代人工心脏采用了最新的毅力悬浮或完全磁悬浮系统,不但能够减少血栓的形成,体积更小,性能也更加稳定。同年,22岁的健身教练琼斯成功移植了第三代人工心脏,在康复期间恢复良好,甚至还开始了他的健身训练,为自己男模的梦想而努力。2016年,他终于等到了适合自己的心脏,事业也重新回到了巅峰。最近几年,我国的人工心脏技术也取得了重大成就,目前最先进的人工心脏厚度仅有26毫米,直径50毫米,重量不到180克,在世界范围内也称得上顶尖水平。2022年首例心脏植入手术更是在我国西京医院圆满成功。视频开头提到的演员王十七便是第一批国产全磁悬浮人工心脏的植入症。

人工心脏的现状与未来希望

根据调查统计,全世界每年约有100万次捐赠心脏请求,但其只有约六千多人能真正进行心脏移植手术。而人工心脏的出现就像是救命稻草一样,给这些心脏病患者带来了希望的曙光,让每个人都有足够时间等到匹配自己的心脏出现,相信在不久的将来,人工心脏一定会成为心脏病患者的首选良方。

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